Не платит страховая — споры со страховыми

   Страховая не платит по КАСКО, по ОСАГО или иному полису страхования? Не стоит сразу расстраиваться и думать, что все пропало. Страхование может быть обязательным или добровольным. В любом из этих случаев клиент рассчитывает на компенсацию, если дело доходит до страхового случая.

Но на практике все намного сложнее. Нередко случается так, что страховая не платит, от чего заказчик сильно страдает. В этой ситуации поможет наш профессиональный юрист по страховым спорам, который проконсультирует, составит претензию, будет представлять Ваши интересы на всех стадиях.

Не платит страховая - споры со страховыми

В течении какого времени выплачивается страховка?

   В соответствии с ч. 21 ст. 12 Федерального закона от 25.04.

2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховщик обязан в течение 20 рабочих дней со дня получения соответствующего заявления от потерпевшего принять положительное или отрицательное решение по страховому случаю. Срок составит 30 дней в случае направления автомобиля на станцию технического обслуживания.

   В отличии от полиса ОСАГО срок выплаты страховки по договору КАСКО не регулируется специальным законом или нормативно-правовым актом. Период времени, необходимый для страхового возмещения может быть обозначен в договоре или в правилах страхования.

   Средняя продолжительность возмещения по страховке КАСКО составляет от двух недель до одного месяца. Увеличение этого срока свидетельствует о возникших проблемах по выплате страховки и необходимости предпринимать соответствующие действия для их устранения.    

  Смотрите видео нашего канала YouTube и вы узнаете как подать претензию в страховую компанию, что делать и с чего начать действовать. Пишите вопрос в х — адвокат по страховым спорам бесплатно ответит Вам.

Что делать, если страховая компания не платит?

              В случае отсутствия выплат по истечению времени, отведенного на выплату страховки, рекомендуется действовать по следующему алгоритму:

  1. Узнать причину отсутствия выплат. Установить причину отсутствия положенных выплат можно с помощью телефонного звонка, личного визита в страховую компанию, письменного запроса. В любом случае необходимо требовать письменного разъяснения причин отказа, если ничего невозможно понять из устного общения. Мотивированный отказ от страховщика в дальнейшем потребуется для его обжалования в установленном законе порядке.
  2. Не платит страховая - споры со страховымиНаправление претензии в адрес страховщика. Претензия в письменной форме направляется в страховую компанию на юридический адрес. В обосновании требований необходимо указать несогласие с предоставленным раннее письменным отказом (или указать на его отсутствие). Приложить копию договора, документы, подтверждающие страховой случай и размер выплат (при наличии). Дополнительно претензию можно направить также в Центральный Банк РФ, который выполняет функции надзорного органа над страховщиком и в Российский союз автостраховщиков. Страховая компания обязана рассмотреть претензию за 10 дней со дня вручения, надзорные органы – в течение 30 дней.
  3. Обращение в суд с исковым заявлением. При подготовке иска необходимо собрать весь пакет документов, обосновывающий незаконность действий страховой компании, не лишним также приложить документы, подтверждающие направление претензии в адрес ответчика. Исковое заявление составляется по числу участников судебного разбирательства и может быть подано в суд по месту жительства или пребывания истца или нахождения страховой компании. Кроме требований о выплате страховки истец вправе дополнительно заявить требования о выплате неустойки за каждый день просрочки исполнения обязательства, компенсации морального вреда, выплате штрафа в размере 50 % от суммы, присужденной в пользу истца, а также о возмещении судебных расходов, связанных, например, с предоставлением услуг юриста.

ВАЖНО: совершенные действия по указанному алгоритму позволят страхователю доказать свою правоту и получить положенное страховое возмещение.

В каких именно случаях страховая не платит?

Есть три варианта, при которых актуально искать помощи у профессионалов:

  • отказ от выплат со ссылкой на определенный пункт договора. Здесь может быть две ситуации. В первой случай клиента действительно не считается страховым, а причина разногласий заключается в невнимательности клиента, который не прочел договор перед подписанием. Специалисты рекомендуют несколько раз ознакомиться с бумагами, прежде чем ставить свою подпись. Во второй ситуации работники страховой намеренно используют двусмысленные выражения, путают описания и применяют другие нечестные приемы для создания подходящей формулировки. При таких условиях добиться выплат все-таки можно. Любой из вариантов наши юристы рассмотрят, помогут решить проблемы и страховые споры в кратчайшие сроки;
  • отсутствие выплат без отказа. Иными словами, речь о ситуации, когда страховая не выплачивает компенсацию и при этом игнорирует клиента. Таким поведением часто характеризуются мелкие фирмы, которые не имеют серьезного авторитета на рынке. Если клиент не получает ответ по своему запросу, а также не может связаться с менеджерами для разрешения ситуации, обращение к юристам станет самым правильным выходом;
  • выплаты в минимальном количестве. Если страховая выплатила деньги, но сумма намного меньше, также следует призвать на помощь юристов. Такая ситуация тоже очень распространенная, поэтому клиенты с ней сталкиваются регулярно. Начнем с составления претензии в страховую и добьемся выплаты, если не платит страховая компания.

Независимая оценочная экспертиза страхового возмещения

   Важный аспект в страховых выплатах: Вы имеете право провести независимую оценку повреждений и стоимости восстановительного ремонта.

При этом, стоит помнить, что оценка должна быть заказана в оценочной организации, специалисты которой должны иметь определенные знания и умения, которые должны быть подтверждены соответствующими аттестатами и сертификатами.

Если не выплачивает страховая компания — наш специалист поможет Вам все организовать.

  1. Немаловажно при проведении независимой экспертизы самостоятельно, обязательно уведомите страховую компанию о месте и времени осмотра Вашего автомобиля, чтобы страховая компания могла прислать своего представителя. Полномочия представителя должны быть оформлены соответствующим образом.
  2. После проведения осмотра и получения Вами на руки экспертного заключения необходимо составить письменную претензию с приложением — копией отчета независимой экспертизы. Страховая обязана выплатить денежные средства в соответствии с отчетом независимой экспертизы в течение 10 дней с момента получения Вашей претензии.
  3. Если оплаты после претензии нет — Вы имеете право обратиться в суд с исковым заявлением. Специалисты нашего Адвокатского бюро имеют богатый опыт по взысканию сумм страхового возмещения со страховых компаний. Будем рады помочь Вам.

Помощь адвоката

   Когда в страховой не выплатили страховку, многие люди решают, что они уже не получат положенную компенсацию. Но им нужно помнить: обманщики рассчитывают именно на это. Большинство ситуаций можно разрешить в пользу клиентов — необходимо только, чтобы сам клиент этого хотел и обратился к специалистам.

Юристы нашего адвокатского образования помогут проанализировать ситуацию, понять, как и с какой стороны нужно начинать действовать. Часто дело даже не приходится доводить до суда, достаточно дать понять страховой компании, что ее неправоту легко доказать.

Опытные юристы решают такие дела очень быстро, поэтому нет смысла отказываться от такой хорошей возможности. 

Читайте еще о работе нашего страхового адвоката:

Наш автоюрист добьется для Вас справедливой выплаты

Автор статьи: © адвокат, управляющий партнер АБ «Кацайлиди и партнеры» А.В. Кацайлиди

Юридические услуги по спорам со страховыми компаниями: по ОСАГО или КАСКО в Москве | Темис

Главная/Автоюрист/Споры со страховыми компаниями: по ОСАГО или КАСКО

Споры со страховщиками по вопросам КАСКО и ОСАГО, как правило, связаны с: — отказом в выплате; — неправомерным уменьшением страховой выплаты; — в связи с затягиванием выплаты.

Страховые компании чаще всего отказывают в выплате страховки по ОСАГО, если не все документы поданы, водитель обратился с заявлением слишком поздно, фактические повреждения автомобиля не соответствуют заявленным и многим другим.

Юрист по автомобильному праву в Москве

8 926 559 09 09

Юрист по автомобильному праву в Москве

8 926 559 09 09

Всего причин около десятка, но примерно 90% споров со страховыми компаниями по ОСАГО и КАСКО заключаются в:

  • Отказе выплачивать страховое возмещение,
  • Неудовлетворяющей пострадавшего сумме страхового возмещения.

Все прочие виды споров – это фактически производные от первых двух.

Не платит страховая - споры со страховыми

Допустим, страховая компания выплатила вам слишком мало денег. Их недостаточно для полноценного ремонта.

Необходимо запросить у страховщиков акт расчета, чтобы точно знать, на каком основании сумма была уменьшена 

Далее вам предстоит последовательно выполнить четыре шага для получения нужной суммы:

  • Написание заявления страховщику о разногласиях. Лучше в форме электронного документа. Срок рассмотрения – 15 рабочих дней. Адрес можно найти на официальном сайте страховой организации. Обязательно отправляйте письма с отчетом о доставке.
  • Обращение к независимому эксперту. Фактически это необходимый шаг. Если ваши расчеты впоследствии суд может вполне оставить без внимания, то квалифицированный оценщик, составивший документ, будет услышан. Без независимой экспертизы доказать что-то фактически невозможно.
  • Обращение к омбудсмену (уполномоченному). Лучше также отправлять в электронном виде через личный кабинет на официальном сайте.
  • Непосредственно суд со страховщиками. Для этого вам потребуются все документы, которые мы собирали выше, плюс достойный автоюрист по ОСАГО, который будет представлять ваши интересы в суде.
Читайте также:  Закон о пиве

В случае выигрыша гонорар юристу компенсирует проигравшая сторона, которая, кроме того, должна будет выплатить штрафные санкции за нарушение своих обязательств.

Любой юрист по ОСАГО скажет вам, что банкротство страховых компаний – совершенно рядовое явление. Особенно это вероятно, если компания и вовсе страховщиком никогда не являлась, просто подмахивая липовые справки и изначально не собираясь выполнять каких-либо обязательств.

Если страховой случай не наступил, а страховщик разорился, вы не получите ничего. Если же наступил, вы будете в числе первых среди кредиторов, которые получат свою долю после проведения процедуры банкротства.

Практически всегда тем, кто заключил договор по ОСАГО или КАСКО в обанкротившейся страховой, не удается получить никакого возмещения. Нет у разорившейся компании ни имущества, ни активов – платить нечем.

Если же за компанией числятся хотя бы объекты собственности, привлекайте опытного адвоката по ОСАГО Центра Темис в Москве и удачи вам!

Юрист по автомобильному праву в Москве

8 926 559 09 09

Заполните форму и получите профессиональную консультацию юриста!

Не платит страховая - споры со страховыми

Скоро с вами свяжется наш менеджер и ответит на все интересующие вас вопросы

Бесплатная консультация юриста

Когда проигравший не платит: споры со страховыми компаниями

Не платит страховая - споры со страховыми

                                                                                                                          Photo by Nick Hillier on Unsplash

Мы уже однажды пытались перечислить случаи, когда проигравший не платит судебные расходы выигравшей стороны. Продолжаем пополнять нашу коллекцию исключения из общего принципа, когда суды не распределяют судебные расходы в пользу стороны, которая выиграла дело. На этот раз любопытный казус 23 апреля рассмотрела гражданская коллегия Верховного суда (дело № 57-КГ19-2).

Как было дело

Дмитрий Шуралёв обратился в суд с иском к страховой компании Росгосстрах с требованием о взыскании суммы страхового возмещения, денежной компенсации морального вреда, расходов на составление экспертного заключения, расходов на представителя в суде и расходов на оплату услуг нотариуса.

Все эти требования возникли в результате дорожно-транспортного происшествия. Водитель экскаватора при повороте налево не подавал сигналы световыми указателями, в результате был поврежден принадлежащий истцу автомобиль. Однако в постановлении по делу об административном правонарушении было зафиксировано, что происшествие произошло по вине не экскаваторщика, а владельца автомобиля.

Несмотря на это, Дмитрий Шуралёв обратился к Росгосстраху с заявлением о выплате возмещения. Страховая компания, конечно же, отказалась что-либо выплачивать и сослалась на то, что виновником ДТП является сам заявитель.

Гражданин не оставил так просто это дело и нанял эксперта. Эксперт  определил стоимость восстановительного ремонта, а в страховую компанию вновь была направлена претензия, которая повторно осталась без удовлетворения.

Апелляция против первой инстанции

Суд первой инстанции частично удовлетворил требования Шуралёва. При этом суд исходил из того, что в ДТП имеется обоюдная вина как владельца автомобиля, так и водителя экскаватора. Поэтому с Росгосстраха были взысканы в качестве судебных расходы на оплату заключения эксперта-техника, услуг представителя и нотариуса.

  • Отменяя решение суда первой инстанции в части взыскания судебных расходов и принимая новое решение об отказе в удовлетворении требований, апелляция пришла к выводу, что необходимость обращения гражданина в суд с иском не связана с правовой позицией Росгосстраха по делу, а была обусловлена необходимостью установления вины второго участника ДТП.
  • Верховный суд поддержал апелляцию
  • Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации не нашла оснований для признания определения суда апелляционной инстанции незаконным и его отмены.

В частности, ВС РФ напомнил содержание пункта 19 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 21 января 2016 г. № 1.

Там сказано, что не подлежат распределению между лицами, участвующими в деле, издержки, понесенные в связи с рассмотрением требований, удовлетворение которых не обусловлено установлением фактов нарушения или оспаривания прав истца ответчиком, административным ответчиком.

  1. Страховая компания отказала владельцу автомобиля в выплате страхового возмещения, поскольку из представленных документов следовало, что заявитель является единственным лицом, виновным в совершении ДТП, что в соответствии с положениями Закона об ОСАГО исключает возможность выплаты ему страхового возмещения.
  2. Только если бы имела место невозможность установить вину застраховавшего ответственность лица в наступлении страхового случая или определить степень вины каждого из водителей — участников ДТП, страховая компания обязана была бы производить страховые выплаты в равных долях от размера ущерба, понесенного каждым потерпевшим, что закреплено в абзаце четвертом пункта 22 статьи 12 Закона об ОСАГО.
  3. Таким образом, действия Росгосстраха на момент рассмотрения заявления о выплате страхового возмещения соответствовали закону.
  4. Следовательно, удовлетворение заявленного владельцем автомобиля иска к страховой компании не было обусловлено установлением обстоятельств нарушения или оспаривания со стороны ответчика прав истца, понесенные заявителем судебные расходы правильно отнесены судом апелляционной инстанции на счёт последнего, что соответствует принципу добросовестности лиц, участвующих в деле, и не нарушает баланс прав и интересов сторон.
  5. Вместо послесловия

В общем-то, определение не удивляет в условиях господства формалистского подхода.

В постановлении об административном правонарушении указана вина владельца автомобиля, поэтому страховая с удовольствием принимает его как руководство к действию, совершенно «легально» забывая о декларируемой на своем официальном сайте миссии «защита благосостояния людей путем предоставления им доступных и отвечающих их потребностям страховых услуг».

А вот почему бы не перестать отправлять граждан в суды за установлением отсутствия их вины или за оспариванием странных постановлений? Может быть, в этом деле можно было бы и без судов определить, что вина была обоюдной? Сам сотрудник страховой компании может сделать это, основываясь из пояснений двух водителей. На мой взгляд, это как раз тот случай, когда есть сомнения в возможности «определить степень вины каждого из водителей — участников ДТП», которые упоминаются в Законе об ОСАГО и позволяют страховой компании самостоятельно решить вопрос, без помощи суда.

Впрочем, очевидно, истинная миссия страховой компании — это защита благосостояния самой компании. Тоже люди и услуга вполне отвечает их потребностям.

Наступил страховой случай по кредиту, но страховая не платит: что делать

Получить кредит без покупки страховки крайне сложно. Банки идут на различные уловки, чтобы оформить договор заемщику. Но что делать, если наступил страховой случай по кредиту, но страховая не платит? Рассмотрим в статье, какие риски покрывает бланк добровольной защиты и что делать заемщику при получении отказа в выплате.

Для чего нужна страховка

При оформлении кредита финансовые учреждения предлагают оформить страховку. Риски зависят от выбранной программы.

Выделяют:

Жизнь и здоровье Полагается выплата, если заемщик временно нетрудоспособен в результате получения травмы. Дополнительно страховая организация обязана выплачивать долг перед банком в случае:

  • серьезного заболевания;
  • смерти;
  • получения инвалидности.
Потеря работы На практике страховщики готовы за клиента оплачивать кредит, если он потерял основное место работы по вине работодателя. В рамках полиса оплата может поступать фиксированный срок, который зачастую не превышает 3 месяцев.Если клиент сам увольняется, то рассчитывать на получение выплаты не стоит.
Конструктивные элементы квартиры Это обязательный вид страхования, который должен быть оформлен при ипотечном кредитовании. В рамках программы полагается выплата, если пострадают стены, потолок, двери в результате пожара, залива или стихийных бедствий.

Подписывая бланк добровольной защиты, следует внимательно изучать риски. Дополнительно обратить внимание на то, кто прописан выгодоприобретателем по полису. В большинстве случаев им выступает банк.

Что делать при получении отказа

Не платит страховая - споры со страховыми

Что делать при получении отказа:

  1. Запросить письменный ответ от страховой компании

Поскольку заявление на получение компенсационной выплаты подается письменно, следует запросить аналогичный отказ. В документе должна быть указана причина отказа, желательно со ссылкой на правила или закон.

Отказ предоставляется на фирменном бланке страховой компании за подписью директора или руководителя.

  1. Изучить полис, правила и закон

Получив отказ, потребуется внимательно изучить правила добровольного страхования и соответствующие нормы закона. Особое внимание следует уделить пункту, в соответствии с которым финансовая компания не стала производить выплату по бланку.

Для получения достоверной информации можно воспользоваться услугами онлайн-юриста.

  1. Подготовить досудебную претензию
Читайте также:  Шаблон приказа об утверждении положения о персональных данных: скачать образец

Если после изучения правил ясно, что страховщик незаконно отказал в выплате, следует составлять претензию. Документ заполняется на имя руководителя и направляется в офис страховой компании лично или заказным письмом.

  • Пример претензии:
  • Директору ООО «Страховая Техно Плюс»
  • Петрову Эльдару Васильевичу
  • От Ивановой Аллы Максимовны
  • Претензия

Страховая компания не платит по ОСАГО — порядок действий

  • О том, как отличить законные действия от произвола и разобраться с нерадивыми страховщиками мы поговорим в этой статье.
  • В сфере обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств (ОСАГО) широко распространилась негативная практика занижений сумм страховых выплат и отказов в выплатах страховых возмещений, причитающихся потерпевшим.
  • Часто действия страховщиков носят заведомо незаконный характер.
  • В ряде случаев страховые организации действуют в своем праве.

Почему страховая по ОСАГО не платит страховку

Не платит страховая - споры со страховыми

  1. Ответы на вопрос: «почему страховые компании не желают платить страховку» можно искать в различных источниках.
  2. Действующий в РФ закон «Об ОСАГО», с юридической точки зрения, устанавливает размер и порядок страховых выплат, а также определяет основания для законного отказа в страховом возмещении.
  3. Бесспорно, закон – всему основа.
  4. Представители страховых организаций, отвечая на заданный вопрос, сетуют на заниженные страховые тарифы, которые, по их мнению, не позволяют страховщикам полноценно исполнять обязательства при наступлении страховых случаев.
  5. Модной отговоркой у страховщиков в настоящее время является набирающая высокие обороты деятельность страховых юристов- мошенников, высуживающих у несчастных компаний последние деньги.
  6. Если так пойдет дело, то по логике представителей страхового сообщества, уже сейчас можно смело обвинять в мошенничестве и суды РФ, выносящие судебные решения по страховым спорам.
  7. У потерпевших на этот вопрос тоже найдутся свои ответы, которые сводятся к тому, что действующая система государственного контроля в сфере страхования, является, бесспорно, аморфной и неэффективной.

Главной причиной, порождающей экономию страховых выплат, является то, что все страховые организации, действующие в России, являются коммерческими. Основная цель любой коммерческой организации — это получение прибыли.

Аксиома — чем выше прибыль, тем толще «карманы», является основным постулатом для деятельности страховых ООО, ПАО, ОСАО.

Таким образом, налицо конфликт интересов потерпевших и страховщиков, при котором первые требуют полного страхового возмещения причиненного ущерба, а вторые желают сэкономить и разбогатеть на желаниях первых.

Основания для отказа в страховых выплатах

В статье 6 закона «Об ОСАГО» определено основное условие, при котором у страховой компании возникает обязанность произвести страховую выплату. Им является – наступление гражданской ответственности за причинение вреда третьим лицам при эксплуатации транспортных средств.

Лицам, застраховавшим свою ответственность и потерпевшим, следует знать, что не подлежит возмещению вред в рамках ОСАГО, в случаях:

  • причинения вреда транспортным средством, не внесенным в договор страхования;
  • причинения вреда в период не указанный в страховом полисе;
  • причинения вреда здоровью работнику при исполнении им трудовых обязанностей, подлежащему социальному страхованию;
  • причинения вреда пассажирам при их перевозке транспортом общего пользования, при наличии условия страхования ответственности перевозчика;
  • повреждения во время погрузки или разгрузки перевозимого груза.

Полный перечень не страхового вреда – вреда, не подлежащего возмещению по ОСАГО, содержится в указанной выше статье закона. Понимание содержания статьи 6 закона не вызывает никаких трудностей.

Анализ необоснованных отказов в страховых выплатах позволяет выделить наиболее распространенный из них.

  1. Страховая компания отказывает в выплате возмещения, если потерпевший не представил документы, предусмотренные пунктом 3.10 Правил ОСАГО.

    К заявлению о страховой выплате потерпевший прилагает копию личного паспорта, справку о дорожно-транспортном происшествии, извещение о ДТП, копии протокола об административном правонарушении, если протокол составлялся, постановления по делу об административном правонарушении, определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

    Правила страхования запрещают страховщику требовать у потерпевшего лица документы, которые не входят в перечень содержащийся в пункте 3.10. правил страхования

  2. Страховая не платит, если транспортное средство не было предоставлено потерпевшим для осмотра экспертом-техником в пятидневный срок с момента подачи заявления о страховом случае.

    Согласование времени и места осмотра происходит в телефонном режиме или путем почтового уведомления.

    От потерпевшего нельзя требовать предоставления технически неисправного транспорта в удаленное от его стоянки место. Осмотр такого транспорта осуществляется путем выезда эксперта к месту нахождения осматриваемого имущества.

    Если осмотр не был поведен, в соответствии с пунктом 3.11 правил ОСАГО, пострадавший вправе обратиться за помощью к независимому эксперту-технику, после чего, на основании экспертизы получить страховые выплаты.

  3. Весьма распространённым является отказ в виду несоответствий повреждений транспортного средства, выявленных при его осмотре представителем страховщика, обстоятельствам происшествия (повреждения не относятся к ДТП).

  • В соответствии с пунктом 11 статьи 12 закона: при наличии разногласий между страховщиком и потерпевшим в оценке обстоятельств дорожно-транспортного происшествия и его последствий, по закону должна быть назначена независимая техническая экспертиза.
  • Данная экспертиза организуется и оплачивается страховщиком.
  • Зачастую, в подобной ситуации, страховой спор переходит в судебную плоскость.
  • Потерпевшие, оставшиеся без страховой выплаты, оказываются в затруднительном положении, так как не могут доказать свою правоту.
  • Это связано с особенностями порядка назначения экспертиза гражданском процессе.
  • Статьи в помощь:
  • Трасологическая экспертиза при ДТП
  • Независимая экспертиза после ДТП по ОСАГО
  • Как оспорить независимую экспертизу по ДТП
  • Излюбленными аргументами для отказа в страховых выплатах по ОСАГО у страховщиков являются:
  • непредставление виновником поврежденного автомобиля для независимой технической экспертизы;
  • нахождение виновника на момент ДТП в состоянии опьянения;
  • виновник не вписан в страховой полис;
  • недействительность полиса страхования;
  • подложный страховой полис;
  • статус полиса «прекращен».

Как отличить незаконный отказ в страховой выплате от законного

Если после рассмотрения заявления потерпевшего страховщик приходит к выводу об отсутствии у него правовых оснований для выплаты страхового возмещения, то заявителю в форме письменного документа выдается отказ в страховой выплате.

Данное решение страховщика должно быть законным и обоснованным. Что это значит?

  1. Принцип законности и обоснованности предполагает соответствие решений и действий страховщика требованиям базового законодательства, регламентирующего страховую деятельность ОСАГО.
  2. Иными словами, если причины, положенные в основу отказа не прописаны в законе, а сформулированы страховщиком самостоятельно, то такое решение признается незаконным.
  3. Разумеется, одной ссылки на норму закона будет недостаточно.
  4. Страховщик должен именно обосновать несоответствие действий потерпевшего требованиям законодательства, которые влекут за собой невыплату страховки.
  5. В ситуации, когда потерпевший получает отрицательный ответ на заявление о страховой выплате, у него возникает ряд вопросов, требующих юридического толкования.
  6. В таких случаях действия страховщика требуют юридического анализа законности принятого решения.
  7. При этом разобраться в вопросе о законности и обоснованности документа, составленного штатными юристами страховой компании со стопроцентной гарантией, сможет только квалифицированный страховой юрист.
  8. Если специалистом в области страховых споров будет сделан вывод о незаконности отказа, то он сможет составить досудебную претензию и направить её страховщику.
  9. Грамотная и аргументированная претензия гарантированно поможет потерпевшему избежать судебной волокиты, а также сбережет его время и деньги.
  10. Статьи в помощь:
  11. Претензия по ДТП
  12. Образец претензии к страховой компании при ДТП
  13. Не умаляя способностей наших читателей, каждый из которых может попытаться самостоятельно разобраться в хитросплетениях страхового законодательства, мы всегда готовы оказать им безвозмездную консультационную помощь.
  14. О том, как получить юридическую консультацию указано здесь.

Страховая занизила выплату. Пошаговая инструкция

Содержание статьи

Страховая компания занизила выплату- это означает, что эксперт страховой компании скалькулировал меньшую сумму, чем объективно необходимо для восстановления автомобиля после ДТП.

На самом же деле скорее всего никакой оценки эксперт не проводил.

Страховая компания называет сумму выплат,что называется «пальцем в небо», при этом задача страховой компании выплатить сумму меньшую, чем положено и надеяться, что страхователь не будет биться за оставшиеся деньги.

Страховая компания насчитала недостаточную сумму для ремонта автомобиля после ДТП, что делать,куда жаловаться?

Cтраховая необоснованно занизила сумму выплаты? Необходимо выполнить следующие действия

Алгоритм действий для получения полной страховой выплаты:

Куда подать жалобу на страховую компанию в связи с незаконным снижением суммы страхового возмещение?

В первую очередь Вы должны понять, что для получения денег необходимо совершать одни действия, а для осуществления возмездия другие.

Так для взыскания недополученной суммы Вам необходимо обращаться в суд руководствуясь алгоритмом изложенным выше. Жалобы в контрольно-надзорные органы носят исключительно административный характер и помогут получить вам свои деньги косвенно.

Тем не менее вы можете подать жалобы на страховую компанию в

  • Общество защиты прав потребителей заполнив форму
  • Российский союз автостраховщиков
  • Центральный Банк РФ
Читайте также:  Условия договора, которые помогут удержать вещь должника в счет оплаты

Инструкция для получения полной суммы страхового возмещения

  • Теперь подробнее рассмотрим каждый из пунктов.
  • Шаг 1.
  • Запрос экспертизы в страховой компании.

Если страховая компания занизила сумму выплаты, то вы можете потребовать обоснования этой суммы, т.е.

нужно получить копию заключения эксперта, а также необходимо ознакомится с материалами выплатного дела, при ознакомлении с делом необходимо провести фотофиксацию всех документов.

Однако, копию заключения эксперта вы от страховой не получите, т.к. экспертизу никто не проводил, и ознакомившись с материалами дела вы в этом убедитесь.

Шаг 2.

Проведение независимой экспертизы

Если вы не согласны с суммой выплаты страховой премии, то необходимо определить какая же сумма будет объективно достаточной для восстановления автомобиля, для этого вам необходимо самостоятельно провести независимую экспертизу. При этом необходимо, чтобы эксперт при определении стоимости восстановительного ремонта руководствовался правилами установленными Центральным Банком РФ и действующим законодательством.

  1. Шаг 3.
  2. Досудебная претензия к страховой о незаконном снижении страховой выплаты
  3. Необходимо составить грамотную претензию в адрес страховой компании и направить ее по юридическому адресу или лично вручить в офисе страховой компании под роспись и печать, к претензии обязательно приложите копию или второй экземпляр заключения эксперта, а также реквизиты счета для перечисления страховой выплаты.
  4. Почему страховая компания занижает выплату и не увеличит ее по претензии?

Все очень просто, по статистике из 10 человек, которые остались недовольны заниженной суммой страховой выплаты обратится в суд только 1.

И страховые компании это знают, именно поэтому вероятность получить всю страховую выплату после подачи претензии крайне низка, т.к. к страховой компании не будет применять никакая санкция за необоснованный отказ.

И только когда вы обращаетесь в суд, для страховой компании появляются определенные финансовые риски, которые обычно и вынуждают ее выплатить оставшуюся сумму.

  • Шаг 4.
  • Иск в суд к страховой об обжаловании занижения страхового возмещения и взыскании неполученной суммы
  • Исковое заявление в суд против страховой выплатившей заниженную страховку это самый действенный инструмент по защите ваших прав.

Как это работает? Когда вы подаете иск в суд, то ваше дело автоматически передается в юридический отдел страховой компании и его изучает руководитель юридической службы. Юристы оценивают перспективу этого дела и вырабатывают вектор по которому страховая компания выйдет с наименьшими потерями.

  1. В такой ситуации вам больше не придется разговаривать с менеджерами “девочками” и “мальчиками” в офисах компаний, вашим делом будут заниматься адекватные люди, которые понимают правовые и финансовые последствия нарушения Ваших прав.
  2. Это происходит в силу того, что в исковом заявлении сумма требований складывается не только из суммы страхового возмещения, а применяются еще ряд правовых инструментов.
  3. При занижении суммы страховой выплаты подается исковое заявление о взыскании:
  • недоплаченной суммы страхового возмещения
  • компенсации причиненного морального вреда
  • процентов за пользование чужими денежными средствами
  • расходов на составление документов и оплату услуг представителя
  • расходов на проведение независимой экспертизы
  • расходов на составление доверенности у нотариуса
  • штрафа в размере 50% от всей присужденной суммы

Отдельно хочется сказать по поводу последнего пункта, штраф взыскивается со страховой компании в пользу страхователя т.е. в вашу пользу.

  • (При удовлетворении судом требований потребителя, суд взыскивает с исполнителя за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя. )
  • Данная мера ответственности установлена ст. 13 ФЗ РФ “О защите прав потребителей” оформить как цитату
  • То есть, от всей суммы, которую суд присудил в вашу ползу еще взыскивается штраф, за то, что страховая компания занизила страховую сумму и не выплатила ее добровольно по вашей претензии.
  • Именно благодаря всем этим инструментам очень часто страховые компании сразу после получения повестки в суд пытаются заключить мировое соглашение со страхователем, либо добровольно исполнить требования содержащиеся в претензии.
  • Большим плюсом является тот факт, что страховая компания уже выплатила часть суммы, тем самым подтвердив, что случай признан страховым и страхователь выполнил все необходимые действия предусмотренные законом для получения страховой выплаты, осталось решить вопрос только с размером возмещения это существенно упрощает задачу.
  • Шаг 5.
  • Фактическое получение страховой суммы
  • Когда вы подали исковое заявление в суд, то дело может закончится решение суда, мировым соглашением,добровольным исполнением страховой компанией своих обязательств.
  • Мировое соглашение и добровольное исполнение обязательств предполагает добровольную, фактическую выплату денежных средств составляющих разницу между заниженной выплатой и суммой фактически необходимой для ремонта автомобиля после ДТП.
  • Самое интересное начинается, когда суд вынес решение о взыскании денег со страховой, в связи с незаконным снижением суммы страхового возмещения и вам предстоит получить свои денежные средства.
  • подача исполнительного листа в Федеральную Службу Судебных Приставов (ФССП)
  • подача исполнительного листа в банк, в котором у страховой компании есть счета.

Получать или нет заниженную сумму страхового возмещения?

Очень часто у страхователей возникает вопрос получать или нет заниженную страховую сумму от страховой компании. Ответить на этот вопрос однозначно нельзя.

Тут есть 2 варианта:

Вариант 1. Вам просто предлагаю получить сумму страхового возмещения и все или просят реквизиты для перечисления данной суммы на счет в этом случае отказываться смысла нет. Если вы примете эту сумму никаких негативных правовых последствий это не повлечет. Оставшуюся сумму вы будете получать руководствуясь алгоритмом изложенным выше/

Вариант 2. Вам предлагают получить заниженную сумму, но при этом требуют подписать соглашение по которому вы признаете сумму достаточной и не имеете более претензий к страховой. В этом случае получать заниженную сумму нельзя, а нужно любым способом (свидетелями, видео) зафиксировать то, что вам предлагают выплатить деньги только при условии подписания данного соглашения.

Как выиграть спор со страховой компанией: помощь знающего юриста

Страховые агенты — милейшие люди, когда убеждают потенциального клиента в преимуществах полиса. Но стоит произойти страховому случаю, и ситуация меняется. У компании появляется масса причин, чтобы не возмещать ущерб или затянуть с выплатой компенсации. Часть отказов и задержек обоснована, но большинство случаев должен рассматривать юрист по страховым спорам.

Как решаются проблемные вопросы со страховой

Проще всего уладить конфликт в досудебном порядке. Для этого в адрес компании направляется претензия, где клиент описывает обстоятельства страхового случая и приводит доводы в пользу своей позиции. Адресату отводится определенный срок на рассмотрение претензии. Если клиент получает отрицательный ответ, спор со страховой компанией решается в судебном порядке.

Причины страховых споров

Как показывает судебная практика, споры со страховщиком чаще всего возникают по следующим причинам.

Отказ в выплате

Отказать в компенсации ущерба компания может под любым удобным предлогом. Например, заявить клиенту, чей автомобиль побывал в ДТП, что повреждения не являются результатом аварии. И подтвердить заявление результатами трасологической экспертизы. Чтобы доказать свою правоту и добиться причитающейся выплаты, клиенту придется ходатайствовать о назначении повторных исследований.

Занижение суммы возмещения

Решение об уменьшении выплат страховщики аргументируют результатами оценки ущерба, невозможностью установить какие-либо факты, недоверием к выводам инициированной клиентом экспертизы.

Если компания не реагирует на законные претензии со стороны клиента, приходится иначе отстаивать свои интересы.

Можно направить жалобу в Федеральную службу страхового надзора или призвать страховщика к ответу через суд.

Задержка страховой выплаты

Все сроки вышли, но компания не торопится с выплатой компенсации. Объясняет задержку нехваткой документов, необходимостью проведения дополнительной экспертизы или просто кормит клиента обещаниями. Если затягивание сроков ничем не обосновано, к решению проблемы стоит привлечь юриста по страховым спорам.

Клиент не всегда прав

Справедливости ради стоит отметить, что причиной страховых споров не всегда является недобросовестность страховщика. Компаниям тоже приходится защищать свои интересы в судебных органах, чтобы не стать жертвой мошенничества со стороны клиента.

Страхователи могут утаивать важную информацию, фальсифицировать результаты экспертизы, оформлять полис задним числом, предоставлять ложные данные с целью завысить страховую сумму.

Но в сравнении с нарушениями, допускаемыми страховыми компаниями, такие случаи мизерны.

Чем поможет юрист по страховым спорам

Самостоятельно защищать свои права в споре со страховой — не самая разумная затея. Крупные компании, как правило, располагают штатом обученных специалистов с богатым опытом судебных баталий. Страховые акулы легко проглотят клиента, не слишком подкованного законодательно. Чтобы выиграть дело, необходима поддержка компетентного юриста.

Специалисты нашей компании знают, как действовать, чтобы добиться успешного результата. Они:

  • составят грамотную претензию и проведут от лица клиента переговоры с представителями компании;
  • возьмут на себя проведение независимой оценки ущерба и подготовят список правильных вопросов для эксперта;
  • если возникнет необходимость передать дело в суд, подготовят иск и будут защищать интересы страхователя на судебных заседаниях.

Наши адвокаты по решению суда добиваются не только полагающейся клиенту выплаты — с компании-ответчика в пользу истца взыскивают неустойку за каждый день просрочки, штраф и компенсацию морального ущерба.

Судебные решения

Отзывы клиентов

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *